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Eisen-Plot nach Thomas / Thomas-Plot

Der Eisen-Plot nach Thomas ist ein diagnostisches Diagramm zur Beurteilung und zum Monitoring des Eisenstatus. Dabei werden Ferritin-Index und Hb-Gehalt der Retikulozyten in Relation zueinander gesetzt.

Als Maß für das Eisenangebot kann der Ferritin-Index angesehen werden (X-Achse). Das Hämoglobin im Retikulozyten (Y-Achse) gilt als Maß für den Eisenbedarf der Erythropoese. Zu beachten ist, dass die Grenze für ein mangelndes Eisenangebot niedriger liegt, wenn eine Inflammation vorliegt (CRP ≥ 5mg/L).

ACHTUNG: Bei der konkreten Berechnung muss darauf geachtet werden mit welchem Assay die Bestimmung des löslichen Transferrin-Rezeptors (sTfR) durchgeführt wurde.

Eisen-Plot nach Thomas / Thomas-Plot

Ferritin µg/l

löslicher Transferrin-Rezeptor mg/l

sTfR-Reagenzien: Roche Siemens

CHr/ Ret-He pg

CRP mg/l

TfR/log Ferritin

Quadrant

sTfR/logFerritin-Cutoff

Beurteilung:

1. Quadrant: Speichereisenreserve gefüllt, normale Erythropoese, z.B. ACD (Anaemia of chronic disease)
2. Quadrant: Verminderte Speichereisenreserve, noch kein Funktionseisen-Mangel. Normaler Hb-Gehalt der Erythrozyten, z.B. leichter Eisenmangel
3. Quadrant: Keine Speichereisenreserve, Funktionseisen- Mangel, Hypochrome Erythrozyten, z.B. klassischer Eisenmangel
4. Quadrant: gefüllte Speichereisenreserve, Funktionseisen-Mangel, hypochrome Erythrozyten.
Plot-Aufbau wie im Anhang bzw. der einschlägigen Literatur.