Nach bisherigem Stand der Wissenschaft stellt die Mutation N501Y des Coronavirus derzeit eine ernstzunehmende Bedrohung für eine zunehmende Ausbreitung von Covid-19-Fällen in Europa und damit in Deutschland dar. Die Labore im LADR Laborverbund werden daher nicht nur die im Rahmen der Coronavirus-Surveillanceverordnung (CorSurV) vorgesehene Sequenzierung von 5% der SARS-CoV-2-PCR-positiven Proben umsetzen, sondern ab dem 25.01.2021 in einer breit angelegten Initiative alle PCR-positiven Proben auf die Mutation N501Y (B.1.1.7) mittels spezifischer PCR-Verfahren screenen. Die Analyse erfolgt taggleich zusammengefasst für alle LADR Facharztlabore im LADR Zentrallabor bzw. LADR Laborzentrum Nord-West.
News-Archiv
Coronavirus-Mutation | 25.01.2021
LADR Facharztlabore fahnden nach Virusmutationen in allen SARS-CoV-2-PCR-positiven Proben
SARS-CoV-2-PCR | 25.01.2021
Wie aussagekräftig ist der Ct-Wert?
Sag mir deinen Ct-Wert* und ich sage dir, wie ansteckend du bist? Wenn es nur so einfach wäre. Die verbreitete Annahme, je höher der Ct-Wert, desto geringer die Viruslast des Probanden und folglich dessen Kontagiosität, ist so nicht haltbar.
Zwar korreliert der Ct-Wert grundsätzlich mit der Viruskonzentration im Untersuchungsmaterial. Doch es gibt eine Reihe von Variablen – in der Präanalytik und bei der Analyse im Labor – die den Ct-Wert und seine Aussagekraft entscheidend beeinflussen können.
Darüber informieren wir ausführlich in unserem neuen:
Download: LADR informiert 320 „Wie aussagekräftig ist der Ct-Wert?“
» zum Fachbeitrag
* Zum Nachweis des Coronavirus mit der RT-PCR werden Abschnitte der Erreger-RNA in DNA umgeschrieben, diese in aufeinanderfolgenden Zyklen vermehrt und mit einer fluoreszierenden Substanz sichtbar gemacht. Ab einer bestimmten DNA-Menge beginnt die Fluoreszenz linear zu steigen. Exakt dieser Punkt wird als Ct-Wert (Ct = Crossing threshold) bezeichnet. Er wird angegeben mit der Anzahl der bis zu diesem Zeitpunkt durchgeführten DNA-Vermehrungszyklen.
Steigende Inzidenzen | 11.01.2021
Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
Die Erreger der sexuell übertragenen Infektionen (STI: sexually transmitted infections) werden durch enge Körper- und insbesondere Schleimhautkontakte übertragen. Die Vielfalt an STI ist groß. Zu den Erregern zählen Bakterien, Viren und Parasiten. Genitale Infektionen mit dem Bakterium Chlamydia trachomatis gehören dabei zu den häufigsten Erkrankungen dieser Art in Deutschland.
Die Unterschiedlichkeit der möglichen Erreger ist herausfordernd, weil das klinische Bild allein in der Regel keine eindeutige Diagnose zulässt. Die ist aber wichtig, denn wird eine Infektion nicht erkannt, kann es durch eine unauffällige Ausbreitung der Erreger zu ernsten Spätfolgen kommen, etwa ungewollter Kinderlosigkeit, chronischen genitalen Entzündungen oder Erkrankungen der Neugeborenen.
Download: LADR informiert Nr.316 - Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
weitere Informationen zu Sexuell übertragbare Infektionen (STI)
Präanalytik | 17.12.2020
Praktische Tipps für Praxismitarbeiter
Immer wieder gelangen Proben ins Labor, die im ungünstigsten Fall nicht analysiert werden können. Unsere „Praktische Tipps“ zur Präanalytik klären über häufige Ursachen auf und geben Hinweise für das richtige Vorgehen. Blut nicht korrekt abgenommen, Röhrchen falsch codiert, Proben zu warm gelagert – bei der Patientenvorbereitung und Probengewinnung sowie der Kennzeichnung, Lagerung und dem Transport von Proben treten immer wieder vermeidbare Fehler auf. Das kann die Weiterverarbeitung und Analyse der Proben im Labor verzögern oder gar unmöglich machen.
Um die präanalytischen Prozesse weiter zu optimieren, laden Sie am besten gleich hier „Praktische Tipps“ für Praxismitarbeiter herunter.
Warnhinweis: Neuer psychoaktiver Stoff (NPS) | 27.11.2020
Hohes Gesundheitsrisiko durch synthetische Cannabinoide
Im Gegensatz zum natürlich vorkommenden THC rufen synthetische Cannabinoide, die sich inzwischen fest auf dem Rauschgift-Markt etabliert haben, deutlich häufiger akute und schwerwiegende Vergiftungen hervor. Es drohen unter anderem rasche Ohnmacht, Herzrasen, Krampfanfälle, Verwirrtheit, Wahnvorstellungen oder akute Psychosen. Besonders problematisch: Die hohe Potenz von synthetischen Cannabinoiden erhöht die Gefahr einer Überdosierung.
Umso wichtiger ist es, parallel zur Entwicklung neuer Suchtstoffe in der Diagnostik Schritt zu halten. Bei LADR zum Beispiel können wir das synthetische Cannabinoid MDMB-4en-PINACA inzwischen routinemäßig nachweisen.
Kontrolle ist besser | 20.11.2020
Check-up für die Leber
Das ist das Motto des diesjährigen Lebertages am 20. November.
Hintergrund: Lebererkrankungen bleiben oft über lange Zeit unbemerkt. Es ist also ratsam, seine Leberwerte regelmäßig untersuchen zu lassen.
Die Leber spielt als Entgiftungsorgan eine zentrale Rolle im Stoffwechsel, außerdem produziert sie Galle für die Verdauung. Allerdings: Alkohol und andere Giftstoffe können ihre Zellen nachhaltig schädigen. Mithilfe moderner Labordiagnostik können krankhafte Veränderungen der Leber frühzeitig im Blut erkannt und möglichen chronischen Entzündungen vorgebeugt werden. Unbehandelt können diese zur Leberzirrhose oder zum Leberzellkrebs führen. Die Deutsche Leberhilfe e. V. als Ausrichter des Lebertages empfiehlt daher eine regelmäßige Kontrolle der Leberwerte im Blut.
Einen Überblick über häufige Lebererkrankungen, diagnostische Abklärung und weitere Vorgehensweisen erhalten Sie hier: https://ladr.de/leberwerte
Download: Erhöhte Leberwerte
Download: FIB4 labormedizinische Beurteilung einer Leberfibrose bei NAFLD
Download: Hepatitis E - an sie sollte man denken!
Medizinisches Schulungsvideo | 16.11.2020
Vom Abstrich bis zum Ergebnis: Antigen-Schnelltest im Video erklärt
Worauf sollte bei Anwendung von Antigen-Schnelltesten geachtet werden? Die Antwort auf diese Frage gibt es kurz und knackig in diesem Video.
Praktische Tipps | 11.11.2020
Durchführung des Immunologischen Tests auf okkultes Blut - iFOBT
Im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung zur Darmkrebsfrüherkennung hat sich der iFOBT, ein quantitativ immunologischer Test auf okkultes Blut im Stuhl, bewährt. Um Fehler bei der Analyse oder eine Verwechslung von Proben verlässlich zu vermeiden, bedarf es jedoch einer fachgerechten Gewinnung und Einsendung der Stuhlproben.
Eine Schritt für Schritt-Anleitung zur korrekten Durchführung des iFOBT finden Sie in unserem neuen LADR informiert 311 - Test auf okkultes Blut - iFOBT
Nachweis von SARS-CoV-2 | 06.11.2020
KV bittet alle Praxen um Priorisierung von Covid-PCR-Testungen
Mit Blick auf die aktuell 100-prozentige Auslastung aller Labore bundesweit bei PCR-Testungen bittet die KVSH im Einvernehmen mit dem Sozialministerium Schleswig-Holstein alle Praxen um eine Priorisierung von Corona-Abstrichen.
Sämtliche Vertragsärztinnen und Vertragsärzte wurden in einem Newsletter entsprechend informiert » Newsletter Download.
Der KVSH zufolge sollen derzeit nur bei Personen Abstriche vorgenommen werden, die eindeutig der Priorität 1 oder 2 (von 5) gemäß der Nationalen Teststrategie zuzuordnen sind. Demnach sind zunächst Proben eindeutig symptomatischer Patient*innen priorisiert abzunehmen. Die weitere Priorisierung umfasst erst in Stufe 2 Proben von Kontaktpersonen der Kategorie 1, Proben zur Abklärung von Ausbruchssituationen sowie Proben von medizinischem Personal und Risikogruppen.
Bei aktuell steigenden Infektionszahlen führt die große Menge an nicht zwingend medizinisch indizierten PCR-Untersuchungen auf SARS-CoV-2 zu einer Überlastung aller medizinischen Labore in Deutschland. Es ist daher unbedingt nötig, dass die Praxen durch eine Priorisierung bei der Indikation der Abstrichentnahme ihrerseits unterstützen.
Das RKI hat dazu einen übersichtlichen Leitfaden mit Testkriterien zum Download erstellt: » Hier Downloaden
Magen-Darm-Tag | 06.11.2020
Verdauungstrakt im Fokus: LADR Themenheft zur Mikrobiomdiagnostik der Darmflora
Anlässlich des Magen-Darm-Tages am 7. November informiert die Gastro-Liga e. V. die breite Öffentlichkeit über häufig vorkommende Leiden, frühe Warnzeichen und Behandlungsmöglichkeiten.
In der medizinischen Fachwelt gewinnt das Thema „Mikrobiom des Darms“ zunehmend an Bedeutung. Eine gesunde Darmflora trägt entscheidend dazu bei, dass sich pathogene Keime nur schwer an den Darmepithelzellen anlagern können. Weitere wichtige Funktionen sind die Unterstützung der Verdauung durch die Erweiterung der enzymatischen Kapazität, die Stimulation der Darmperistaltik, eine Beteiligung an der Vitaminsynthese und die Regulation der Entwicklung und Funktion des darmassoziierten Immunsystems.
Störungen der Intestinalflora wiederum werden mit einer Vielzahl von Darmerkrankungen und allergischen Erkrankungen des atopischen Formenkreises in Zusammenhang gebracht.
Einen umfassenden Überblick – auch zu maßgeblichen Laborparametern – gibt unser Themenheft „Mikrobiomdiagnostik der Darmflora und erweiterte Stuhldiagnostik“.
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