Lithium als potenzielles Spurenelement

Aufgrund der Wirkung von Lithium auf das neuroendokrine System und vermuteter positiver Effekte bieten viele Hersteller Nahrungsergänzungsmittel mit 1-5mg/Kapsel an. Allerdings sind noch keine definierten Lithiummangelerkrankungen beim Menschen charakterisiert worden, seine Bedeutung als Spurenelement ist weiterhin Gegenstand laufender Forschungen und Debatten.

Lithium als Spurenelement

Aktuell wird Lithium von der DGE (Deutschen Gesellschaft für Ernährung) nicht als Spurenelement / Mikronährstoff eingestuft. Daher gibt es keine Empfehlungen für die tägliche Aufnahme. Keine der Klinischen Leitlinien empfehlen aktuell eine Lithium-Spurenelement-Supplementierung für die allgemeine Bevölkerung.

Die Erkenntnisse über die Einnahme von Lithiumpräparaten in Spurenmengen sind aktuell begrenzt. In epidemiologischen Studien wird der Zusammenhang zwischen einem höheren Lithiumvorkommen in der Umwelt (z. B. im Trinkwasser) und niedrigeren Selbstmordraten sowie einer geringeren Häufigkeit von Demenzerkrankungen untersucht. Einige Übersichtsarbeiten deuten auf mögliche neuroprotektive und stimmungsstabilisierende Wirkungen bei Spurenkonzentrationen hin. Einige Studien berichten über eine Abschwächung des kognitiven Abbaus. Daher wird Lithium als Mittel zur Demenz-Prävention diskutiert. Allerdings sind die Ergebnisse heterogen und derzeit (noch?) wenig aussagekräftig.  

Das Sicherheitsprofil bei Aufnahme von Spurenmengen scheint günstig zu sein, da die bei therapeutischen Konzentrationen zur Behandlung von bipolaren Störungen beobachtete Toxizität fehlt. Allerdings sind die langfristige Sicherheit und die optimale Dosierung noch nicht ausreichend untersucht.

Für die Bestimmung von Lithium als Spurenelement (ohne therapeutische Gabe) ist der Messbereich von Lithium ca. 1000-fach geringer. Daher muss eine andere Analyse-Methode angewandt werden. Die Messung erfolgt aus EDTA.

Hier ist die korrekte Anforderung: Lithium als Spurenelement

Lithium als Medikament

Lithium (Li) wird als Medikament seit langem in der Therapie z.B. affektiver Störungen oder manisch-depressiver Erkrankungen eingesetzt. Die Dosierung ist abhängig von der Indikation und liegt im zweistelligen Milligramm-Bereich pro Tag.

Aufgrund der geringen therapeutischen Breite ist ein regelmäßiges Drug-Monitoring (TDM) indiziert. Daher muss unter Lithium-Therapie der Lithium-Spiegel aus Serum regelmäßig bestimmt werden. Die therapeutische Breite liegt bei ca 3-8 mg/L, ab ca. 20mg/L im Serum besteht potenzielle Lebensgefahr.

Für das therapeutische Drug-Monitoring wird Lithium im Serum [mg/L bzw. mmol/L] bestimmt.  
Hier ist die korrekte Anforderung: ‚Lithium‘ oder ‚TDM Lithium‘ oder ‚Lithium therapeutisch‘

Erhöhte Werte

Die Kenntnisse über die Auswirkung erhöhter Werte stammen aus der therapeutischen Anwendung von Lithium. Dazu zählen Faszikulationen, Schwindel, Übelkeit, Tremor, Nieren- und Schilddrüsenfunktions- und auch Herzrhythmusstörungen.

Falls Sie Lithium supplementieren, halten Sie sich bitte an die angegebenen Dosierungsempfehlungen der Hersteller. Bei Unsicherheit können neben der Analyse von ‚Lithium als Spurenelement‘ natürlich auch Nieren- oder Schilddrüsen-Parameter untersucht werde.