Abrechnung Coronavirus SARS-CoV-2-Testungen

Je nach Personenkreis (z.B. Personen mit oder ohne COVID-19-Symptomen) gelten unterschiedliche Formulare für Laboraufträge und Abrechnungen bei der Testung auf SARS-CoV-2.

Hier finden Sie eine Übersicht von in der Praxis häufig auftretenden Abrechnungsfällen. 

PRAXIS Abrechnung Coronavirus SARS-CoV-2

Bei GKV-Versicherten mit COVID-19-Symtomen:

Untersuchung EBM Laborauftrag
  Ziffer  
Zusatzpauschale im Zusammenhang mit der Entnahme von Körpermaterial für Untersuchungen nach der GOP 32779  oder  32816 bei begründetem Verdacht auf Vorliegen einer beta-Coronavirus SARS-CoV-2 Infektion zum Ausschluss einer Erkrankung 02402
(einmal pro
Behandlungstag)
8,12 €
(73 Pkt.)

Muster 10C

Zuschlag zur GOP 02402, einmal am Behandlungstag 02403
(einmal pro
Behandlungstag)
7,12 € 
(64 Pkt.)
Extrabudgetäre Vergütung von Corona-Leistungen 88240  

Bei GKV-Versicherten mit der Meldung „erhöhtes Risiko“
durch Corona-Warn-App:

Seit 01.01.2021 erfolgt die Testung asymptomatischer Personen mit der Meldung "erhöhtes Risiko" durch Corona-Warn-App nach Coronavirus-Testverordnung (TestV) ausschließlich über Muster OEGD. 
 

Bei GKV- und Nicht-GKV-Versicherten ohne COVID19-Symptome:

  Vergütung Laborauftrag

Beauftragung durch ÖGD (Öffentlichen Gesundheitsdienst) Z.B. Tests in Pflegeheimen, Schulen, vor einer Reha, von symptomfreien Kontaktpersonen

Gemäß regionaler Vereinbarung, z. B. zwischen ÖGD und KV

Muster OEGD
Im Feld Identifikation ÖGD die PLZ des Gesundheitsamtes eintragen


LABOR Abrechnung Coronavirus SARS-CoV-2

Bei GKV- und Nicht-GKV-Versicherten mit COVID-19-Symtomen:

Untersuchung Probenmaterial EBM GOÄ (1,15-fach) Laborauftrag
    Ziffer Ziffer  
PCR-Test Nasopharyngealer Abstrich 32816 35,00 €* 4780,
4782,
4783,
4785

147,46 €

Muster 10C
Antigen-Test
 
Nasopharyngealer Abstrich 32779 10,80 € 4648 16,76 € Muster 10
Antikörpertest
(je Antikörper oder Testansatz)
Serum, Heparin- oder EDTA-Plasma 32641 11,10 € 4400 20,11 € Muster 10

* Die Vergütung für den PCR-Test zum Nachweis von SARS-CoV-2 bei Personen mit Krankheitssymptomen wird zum 1. Juli auf 35,00 € pro Test abgesenkt. 


Weitere Informationen zum Personenkreis, empfohlenen Test, Abrechnung sowie einzusendenden Formular für die Testung auf Coronavirus SARS-CoV-2 finden Sie auf der KBV Seite unter

https://www.kbv.de/html/coronavirus.php