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Sie wurden weitergeleitet von Endomysium-Ak ZöliakieDie Zöliakie-Diagnostik ist nur unter glutenhaltiger Ernährung aussagekräftig. Unter glutenfreier Diät bilden sich pathologische Befunde einschließlich
der Histologie in der Regel vollständig zurück. Eine ggf. vor eindeutiger Diagnosestellung begonnene glutenfreie Diät kann – auch bei nur inkonsequenter Durchführung – das Ergebnis verfälschen.eiEndomysium-IgA-AkEndomysium-IgA-Ak bezeichnet den Nachweis von Transglutaminase-IgA-Ak mittels IFTAk-Nachweis (IgA-Ak, IFT)1 mL Serumsiehe BefundberichtZöliakie, Dermatitis herpetiformisTransglutaminase-IgA-AkiAk-Nachweis (IgA-Ak, ELISA)1 mL Serum< 20 Ru/mLZöliakie, Dermatitis herpetiformisiEndomysium-IgG-AkV. a. Zöliakie bei Gesamt-IgA-MangelAk-Nachweis (IgG-Ak, IFT)1 mL Serumsiehe BefundberichteiGliadin-AkV. a. Zöliakie, wichtig bei Kindern < 2 Jahren und Gesamt-IgA-MangelIgA-Mangel ausschließen1 mL SerumIgA-Ak < 4 U/mL
IgG-Ak < 10 U/mL negativMalabsorptionssyndrom bei genetisch prädisponierter (HLA-DQ2/DQ8) Gluten-Unverträglichkeit, die aufgrund sekundärer autoimmuner Reaktionen zur Zottenatrophie im Dünndarm (Stadien nach Marsh) führen kann. Früher fälscherlicherweise als Differenzialdiagnose der Durchfallerkrankung im Kindesalter betrachtet, kann sich die Zöliakie in jedem Lebensalter manifestieren. Je älter der Patient, um so seltener ist eine Darmsymptomatik, wohl aufgrund der besseren Kompensationsmöglichkeiten.
Indikationen
ssymptome wie
- Eisen/Folsäuremangel-Anämie
- Osteoporose (Vit-D-Mangel)
- Zahnschmelzdefekte, Glossitis, Stomatitis (Vitaminmangel), ...
symptomatik wie Durchfall, Gewichtsabnahme, Blähungen
von Zöliakie-Patienten
:
- Down-Syndrom
- Diabetes mellitus Typ 1
- Gesamt-IgA-Mangel
- Autoimmunthyreopathie
unklarer Ursachen

• Neurologische Symptome, vor allem PNP (Auto-Ak-bedingt)
• Infertilität (Vermutete Ursachen Eisen-, Folsäure-, Zinkmangel)
• Unerklärliche Hypoglykämien bei Diabetikern durch verzögerte Glc-ResorptionEmpfohlene DiagnostikTransglutaminase-IgA-ELISAEndomysium-IgA-IFT, Gesamt-IgABei selektivem IgA-MangelGliadin-IgG-Ak, Endomysium-IgG-AkBei Kindern unter 2 Jahren (aufgrund verminderter Sensitivität der Endomysium / Transglutaminase-Ak)Transglutaminase-IgA-ELISAEndomysium-IgA-IFT, Gesamt-IgA, Gliadin-IgA, Gliadin-IgGZusätzliche Untersuchungmöglichkeit• HLA-Typisierung DQ2/DQ8
(das Fehlen dieser HLA-Typen macht eine Zöliakie/Sprue unwahrscheinlich)